Entrevista a una matrona

Hola a todos!!!.Os dejo una entrevista hecha a Trinidad Ramos, una matrona del Hospital materno infantil de Málaga.

Os la dejo porque en la gran mayoría de las preguntas,siento que respondo yo,es exactamente lo que yo pienso y siento.Lo único en lo que diferimos es en que ella dice que empezó enfermería por vocación,y más tarde le vino la vocación de matrona.Sin embargo yo empecé la carrera de enfermería sin vocación a esta,pero por pura vocación de matrona.

Bueno,me dejo de rodeos y os dejo la interesante entrevista.

TRINI RAMOS, MATRONA DEL HOSPITAL MATERNO«El parto necesita su tiempo, igual que hacer un buen puchero»

Ha visto nacer a cientos de malagueños/Es partidaria de alumbramientos más naturales/Disfruta de su trabajo como el primer día/ Cree que las mejores parturientas son las primerizas/ Dice ser la mayor fan de Harrison FordUNA ENTREVISTA DE AMANDA SALAZAR.

«El parto necesita su tiempo, igual que hacer un buen puchero»

¿Cuánto tiempo lleva trayendo niños al mundo?

Desde hace 22 años. Empecé como matrona en el hospital de Getafe, en Madrid, y hace seis años me destinaron al hospital Materno Infantil de Málaga.

¿Lleva la cuenta de los niños a los que has visto nacer?

Al principio sí, pero ya llegó un momento en que era imposible llevar la cuenta. Han sido cientos de niños. Cada día puedo asistir tres o cuatro partos.

¿Qué siente cuando ve nacer un bebé?

Me encanta. Mi profesión es mi vida y a pesar de todos los años que han pasado disfruto de cada parto como si fuese el primero. Lo que más me satisface en el mundo es ayudar a una madre a traer a la vida a su bebé.

¿Recuerda cómo fue el primero?

Sí, yo estaba en prácticas de enfermería y me tocó el ala de obstetricia en un hospital de Madrid. Desde entonces supe que quería dedicarme a esto.

Así que descubrió su vocación un poco tarde....

Desde pequeña tuve vocación de ser enfermera porque quería ayudar a mi abuela, que tenía una úlcera en la pierna. Yo quería aprender a curarla. Lo de matrona vino algo más tarde, pero también es vocacional. Asistir un parto es como más realizada me siento. De hecho, llevo un tiempo como supervisora -lo que implica alejarte del paritorio y hacer más papeleo- y tengo 'mono' de volver a entrar en los partos.

Hasta hace 50 años, las matronas eran las propias vecinas que asistían los partos a domicilio. ¿Ha cambiado mucho?

Ha cambiado muchísimo. Las matronas eran antes las que lo hacían todo y no tenían ningún estudio, sólo la sabiduría popular que pasaba de unas mujeres a otras. Luego, los partos pasaron a los hospitales y todo cambió radicalmente, se mecanizó el proceso y las matronas quedaron relegadas a un segundo plano. Incluso era una profesión mal vista. Afortunadamente, esto ha cambiado y ahora la figura de la matrona convive con los médicos en los hospitales y ha recuperado su prestigio.

¿Es partidaria de partos más naturales?

Sí, creo que el parto está demasiado mecanizado debido a la falta de tiempo. No le damos a la madre el margen suficiente para que pueda dilatar sola porque es un proceso que puede durar más de 12 horas y no hay camas suficientes. Y los partos necesitan su tiempo, como un buen puchero, porque si no luego sale aguado. Por eso, las matronas abogamos por partos más humanizados y que los médicos se mantengan a la expectativa y sólo actúen cuando sea realmente necesario.

En los paritorios del Materno pasarán embarazadas de todas la procedencias. ¿Es muy diferente la forma de enfrentarse al parto dependiendo de su origen?

Por aquí pasan muchas inmigrantes y muchas diferencias. Las asiáticas, por ejemplo, apenas hacen ruido. Parece que no estuviesen ni siquiera dando a luz. Las marroquíes sin embargo expresan su dolor mucho más, con muchos lamentos y moviendo todo su cuerpo. También reaccionan así muchas latinoamericanas, aunque depende del país, porque las argentinas por ejemplo son muy parecidas a las españolas.

¿Las primerizas son las peores?

Desde luego son las que vienen con más miedos porque todo es desconocido y sólo tienen referencias de lo que les han contado otras mujeres o lo que han leído. Pero normalmente, debido a su inexperiencia, se dejan guiar y no dan demasiada guerra. Peores son las que ya han tenido algún parto y han tenido malas experiencias, porque saben qué es lo que no quieren y te cuestionan todo más.

¿El dolor es inevitable?

Bueno, el parto es doloroso siempre. Pero el dolor es muy subjetivo, hay mujeres que lo aguantan mejor y otras que a la menor contracción ya te están pidiendo la epidural. Pero es un dolor que merece la pena. Es increíble cómo a las madres se les olvida por completo lo que han pasado en cuanto ven a su bebé.

¿Las clases de preparación al parto ayudan realmente?

Sobre todo ayudan a mantener la calma y sí se puede controlar un poco el dolor.

¿Qué es lo primero que preguntan cuando nace el bebé?

Preguntan si viene enterito y te piden que les cuentes los deditos de manos y pies; también piden que les asegures el sexo, porque aunque ahora se hacen ecografías, siempre es una duda hasta el final.

Para ser matrona hace falta tener un poco de psicología, ¿no?

Hay que hablar mucho a los padres, llamarles por sus nombres, y preguntarles qué nombre van a poner al bebé para que confíen en ti y se sientan bien, porque al final se trata de que tengan una buena experiencia y disfruten del parto de su bebé. Hay muchas mamás que se ponen nerviosas o se ponen algo pesadas, pero debemos tener paciencia y comprender que esto es algo que te cambia la vida.

¿Cree que es importante que el niño esté con la madre desde el momento en que nace como piden algunos colectivos?

Sí, es muy importante que siga escuchando los latidos de su madre para que el paso del vientre al mundo sea menos traumático. En el Materno estamos intentando que todas las pruebas que tenemos que hacer al recién nacido se realicen siempre junto a la madre.Después de ayudar a nacer a los hijos de otros

¿cómo fue su experiencia?

He tenido dos hijas y la verdad es que por mi trabajo he sido una privilegiada. Sabía lo que quería e iba muy confiada porque sabía todo lo que iban a hacerme. Claro que dolerme me dolió también. Pero es vital que las parturientas confíen en quienes van a asistirle.

¿Los niños vienen con un pan debajo del brazo?

Bueno, ahora sí con el dinerillo que da el Gobierno. No, los niños son siempre un regalo y una alegría, aunque cambia todo en la vida de la pareja. Yo siempre les digo que lo fácil es el parto; lo difícil llega después.

¿De qué partos se acuerdas más?

De los de familiares o amigos. Aunque desgraciadamente se te quedan grabados los que salen mal. Esos días tienes que mantener la entereza para animar a los padres y no echarte a llorar con ellos.

¿Cuáles son sus hobbies fuera del paritorio?

Me gusta leer y el cine. Pero el cine en el cine, con palomitas y todo. Además soy la fan más fan de Harrison Ford. Me encanta, a pesar de que se me ha hecho viejito. También estoy estudiando Antropología a distancia. Cuanto más lo estudio más me gusta, y me ayuda a comprender más a la gente.

Noticia intolerable.

En una de mis búsquedas sobre noticias relacionadas con el campo de la matronería (no sé si realmente existe esa palabra,pero para entendernos vale...),me he cruzado con esta noticia.



LAS MATRONAS DEL HOSPITAL VIRGEN DE LAS NIEVES ALERTAN DE LA REDUCCIÓN DE PLANTILLA.

"Estamos desbordadas", dice una de las matronas de la Unidad de Partos del Virgen de las Nieves, donde desde mediados de julio la gerencia del Hospital ha dejado que el servicio esté atendido sólo por 3 matronas por turno, cuando el mínimo exigido son 4. "Para que no protestemos la dirección ha puesto a residentes haciendo sustituciones, pero esto es ilegal", comenta una de las afectadas que prefiere no dar su nombre.El pasado 16 de julio enviaron una carta a la dirección del Materno Infantil para que contratara a más matronas, pues la mayoría de las que se han formado en el centro rechazaron los contratos basura que ofrecían y todavía no han recibido una contestación. "Cuando tenemos que asistir a una mujer en paritorio en el quirófano debe haber al menos dos matronas, pero con el personal que tenemos la sala de dilatación la dejamos entonces desatendida", explican. Los registros de los monitores requieren una atención casi personalizada del movimiento fetal y no puede ser realizado por una persona sola.El volumen de partos en época estival no disminuye, según las trabajadoras del Virgen de las Nieves en agosto hay una media de 15 ó 16 partos al día, así que no entienden esta reducción de plantilla.El colectivo de matronas, no está cobrando las horas extras, les quitan descansos, son obligadas a hacer noches sin ser consultadas previamente y no les valoran las jornadas complementarias.Para mañana viernes el turno de noche está bajo mínimos. "No estará ni el residente", comentan. Así que si alguna mujer que esté a punto de dar a luz acude al Virgen de las Nieves posiblemente no podrá ser atendida correctamente. "Un anestesista no pone epidurales si no cuenta con la ayuda de una matrona, pero estando bajo mínimos no habrá quien la asista", comentan.Si esta situación continúa, el grupo de matronas del Virgen de las Nieves ha anunciado que está dispuesto a ir a Judicatura y dar parte de la situación tan precaria en la se encuentran porque además consideran que la falta de plantilla conlleva "un riesgo para los pacientes muy alto".


Fuente: Granadahoy.com


Me parece una situación lamentable.Desde hace unos años se está alertando de la falta de matronas,y más en estas fechas en las que se merecen un descanso,pero no...en vez de poner sustitutas sin empleos basura,se les exige el doble a las que llevan trabajando años.No lo veo ni lógico ni normal.
He puesto esta noticia para apoyarlas,porque están en su derecho.Y sobre todo,ya no es por sólo por ellas,si no por las mujeres a las que por culpa de esto serán atendidas (o más bien mal-atendidias) bajo mínimos,con las consecuencias que ello conlleva.
Por desgracia no es un hecho aislado.Espero que se pongan YA soluciones a esta situación.





Cambiando de tema: siento no actualizar a menudo,pero últimamente el trabajo con su correspondiente cansancio me absorbe,a parte de que he estado dos días sin internet.
Hace meses que no estudio,pero espero retomarlo pronto y hacer lo que buenamente pueda.
Sed felices y luchad por lo que quereis.

Posiciones

Sentada en la pelota (para la dilatación): La posición vertical en la primera fase de parto se define como cualquier posición que evite estar tumbada.Para estar sentada se pueden utilizar pelotas específicas para el parto.La evidencia disponible sugiere que si la mujer está en posición vertical en la primera fase del parto sufre menos dolor, presenta menos necesidad de analgesia epidural y menos alteraciones en el patrón de la frecuencia cardiaca fetal, y se acorta el tiempo de la primera fase del parto. Además, la verticalidad y el movimiento favorecen que el bebé tenga el máximo espacio posible en la pelvis.

Decúbito lateral (para la dilatación): La posición de decúbito lateral es la posición óptima si la mujer tiene fuertes contracciones y desea descansar.

Posición de cuadrupedia (para la dilatación): La posición de cuadrupedia o a cuatro patas es útil cuando el dolor se refiere a la zona lumbar. El masaje, la contrapresión y el calor alivian mucho. Muy útil para intentar que roten las presentaciones posteriores.

Apoyo contínuo: El apoyo continuo en el parto está asociado a:
-Menor utilización de analgesia farmacológica
- Disminución de partos instrumentales y cesáreas y aumento de partos vaginales espontáneos.

- Las mujeres se sienten más satisfechas de su parto

Utilización del agua en la dilatación: La utilización del agua caliente durante la dilatación induce a la mujer a la relajación, reduce la ansiedad estimulando la producción de endorfinas, mejora la perfusión uterina, acorta el periodo de dilatación y aumenta la sensación de control del dolor y la satisfacción.

Masaje: El masaje incluye la manipulación de los tejidos blandos del cuerpo y se utiliza para relajar los músculos tensos y suavizar y calmar a la gestante. La utilización del masaje durante el trabajo de parto mejora la relajación y reduce el dolor porque aumenta el flujo sanguíneo en la zona y la oxigenación de los tejidos.

Posición vertical de pie (para el explusivo) :

En el expulsivo, esta posición tiene como ventajas:

Disminuye los partos instrumentales
Disminuye la probabilidad de episiotomía
Disminuye el dolor
Tiene menos patrones anormales de FCF
Aumenta la libertad de movimientos
Se ayuda de la gravedad
Las contracciones són de mayor intensidad .

Como inconvenientes presenta:

Fuente: Federación de matronas.
Aumento de los desgarros perineales
Sobreestimación del sangrado

Más plazas de matrona para el 2009

Sí,como leeis,buscando por internet me he encontrado con esta noticia.De momento no quiero hacerme (ni haceros) muchas ilusiones porque no es nada oficial,pero por lo visto ahí está.
La noticia arranca con un aumento de plazas MIR ("Sanidad propone ofertar más de 7.000 plazas MIR para la convocatoria 2008-2009, un 3,7% más que el año anterior"),posteriormente hace referencia a las especialidades de enfermería,comentando lo siguiente:

"Por lo que se refiere a las especialidades de Enfermería, se ofertan en esta convocatoria 385 plazas para Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) y 149 para Enfermería de Salud Mental, lo que supone un incremento del 9,4 por ciento.
De hecho, la Comisión Técnica Delegada también ha estudiado la evolución de estas especialidades, previstas en el RD 450/2005, y en lo que respecta a las Matronas, la comisión nacional de la especialidad tiene prácticamente terminada su propuesta de programa formativo.
En cuanto a Enfermería de Salud Mental, se está trabajando en un nuevo programa que defina las competencias del especialista, mientras que para Enfermería del Trabajo y Enfermería familiar y comunitaria, las comisiones nacionales respectivas han presentado un primer borrador para sus programas formativos.
En el caso de Enfermería geriátrica, Enfermería pediátrica y Enfermería de Cuidados Médico-Quirúrgicos, se prevén entregar sus propuestas de programa antes del otoño. En este escenario, la Comisión técnica delegada de Recursos Humanos ha decidido crear un grupo de trabajo que analice la adecuación de los perfiles competenciales propuestos por las distintas comisiones nacionales a los modelos y necesidades asistenciales de los distintos servicios de salud de las comunidades autónomas."

Madrid,16 de julio,Europa Press.


Espero que eso os anime a seguir estudiando,a mi por lo menos me anima.Sé que muchas ciudades en las que hasta ahora no han habido plazas para realizar la residencia a partir del año que viene van a tener,o por lo menos está en proceso de que se abran plazas.De momento estoy elaborando la lista,cuando la tenga la pongo.

Un Saludo.Sed felices,y luchad por vuestros sueños.

Otro día más

Faltan apenas 2 horas y media para entrar a trabajar.Parece que por mucho tiempo que pase no me acostumbro,NO ME GUSTA URGENCIAS!!!,pero aún así,me toca apechugar,no queda otra,tengo que trabajar.

Ayer salí de noche,tenía lo que se llama plantilla volante (ese mismo día vas a dirección de enfermería y allí te dicen la planta a la que tienes que ir, en plan refuerzo).Llegué,pensando que me tocaría medicina interna, UCI,o alguna planta de ese tipo.


- Hola
- Hola ,qué querías?
- Esta noche tengo plantilla volante,me dices dónde tengo que ir?
(Durante un breve momento mira su hoja de plantillas volante)
- Pues no tienes nada asignado
(Yo,ya vestida de enfermera,mi novio que se acababa de ir con el coche,y mi casa a unos 5 km del hospital...mi ira aumentó...)
- Bueno,pues vete a maternidad,y si sois en total 4 enfermeras, bajas y me lo dices porque sobra una,si?
(MATERNIDAD!!!!MATERNIDAD!!!,no podría ser mejorooor!,sonrisa de oreja a oreja)
-Vale,está en la primera no?
-Sí,en la primera
-Gracias
-De nada.

Y para allí me dirigí,tan contenta,sintiendo que por fin tenía un golpe de suerte.
Subo (me costó un poco encontrarla,porque aquí el hospital es un poco raro),entro en el office,me presento,les digo que estoy de plantilla volante en esa planta.
De repente una mano toca mi hombro.
-Ixha?
Me giro...
-Pero tú que haces aquí???
Me quedé a cuadros...mira que es grande el mundo,y voy a coincidir en una mini isla con una compañera de la carrera.
Hablamos un rato,me explicó como iba la planta.Me preguntó si ya era matrona,a lo que con un gran pesar le tuve que decir que no.Se despidió y se fue.

Ni que decir tengo que estuve en mi salsa.Me fue genial esa noche,yo loca de contenta.Que si biberones,que si calmar a los bebés,alguna que otra cura de cesáreas,medicación,sondajes,alguna vía,analíticas,hasta entendía todo el papeleo!!!.Las enfermeras y la auxiliar con la que estaba super majasas.Una de ellas,me explicaba lo que era un parto eutócico y lo que significaba puerperio....y yo por dentro pensando, "me lo sé todo,no te preocupes",pero tampoco me las quería dar de sabionda,así que dejé que me explicara todo lo que quiso.
Creo que nunca me he sentido mejor en una planta como esa noche,es que encima no fallé nada,ni vias ni analíticas ni nada...cosa que en urgencias....parece como si la predisposición a algo te hicera ser más competente.
Y ahora me veo teniendo que volver a urgencias,sin ganas,con los nervios de siempre,harta de ser más un estorbo que una enfermera más....No me gusta,ni me llena,ni me realiza.Y todavía me quedan dos meses,deseando que pasen!!!jeje.

Encima hay algo que me fastidia.Si dices que trabajas en urgencias, todo el mundo se sorprende, es como si te subieran de rango automáticamente.Si les dices que trabajas en planta o eres matrona...pss...no está mal.
Pero es lo que hay.Encima si dices que no te gustan las urgencias parece que eres un bicho raro...
En fin,eso es lo que pasa cuando estudias algo que sólo te sirve como puente para lo que realmente quieres conseguir,cuando estudias algo que nada tiene que ver con lo que quieres,pero que es indispensable para conseguirlo.

Tengan un buen día,sean felices,y luchen por lo que quieren.

Nueva encuesta

Cómo veis he publicado una nueva encuesta sobre si creeis si las matronas están o no olvidadas por parte de los colegios de enfermería...en general por la enfermería.
Muchas revistas hay de enfermería,mucho se intenta ( y se consigue) avanzar en enfermería,pero parece que el campo de las matronas está bastante olvidado.Estancadas siempre en el mismo punto,con pocos que realmente las escuchen...Esa es al menos mi opinión, basada en lo que veo a mi alrededor.

No voy a mentir, no soy enfermera por vocación, ni mucho menos.Yo hice enfermería para ser matrona, trabajo de enfermera, pero ni me llena ni me realiza...(espero que nadie se sienta ofendido), porque no es lo que realmente quiero.
Ahora veo que aunque las matronas también sean enfermeras, no son escuchadas ni apoyadas.Sí, de vez en cuando se habla de su labor, de noticias actuales...pero sigue estando en un segundo (por no decir 3º) plano.

Es lógico que se quiera avanzar en enfermería, es lógico que se ocupen sobre todo de este campo, pero no hay que olvidar a este colectivo, no hay que olvidar que ellas y ellos también quieren avanzar, también quieren cambiar cosas, también quieren hacerse escuchar.

La anterior encuesta era sobre si esta especialidad debería ser una carrera independiente, y aunque yo al principio tenía mis dudas,cada vez estoy más segura de que sí,de que debería serlo.

La encuesta esta planteada,ahora sólo falta que participeis,para conocer opiniones,para conocer la realidad (sobre todo si se pasa por aquí alguna matrona,o alguna residente,jeje).

Se aceptan y respetan todo tipo de opiniones al respecto.

Un saludo a tod@s.

Parto de urgencia extrahospitalario

Aprovechando que estoy trabajando en urgencias,se me ha ocurrido buscar en internet qué es lo que se debe de hacer en caso de toparnos por la calle o en cualquier otro lugar que no sea el hospital con un parto inesperado.Además últimamente estoy escuchando bastantes noticias sobre gente de la calle o policias que ejercen por unos minutos de matronas improvisadas.Así,como futuras matronas,surge la pregunta "¿qué hacer en caso de encontrarnos con un parto inminente?,¿qué es lo prioritario?.
Bien,pues aquí os dejo algo interesante que he encontrado:

Signos que anuncian el parto
Se define parto a la expulsión de un feto maduro entre las 37 y 42 semanas cumplidas, desde el interior de la cavidad uterina hacia el exterior. Esto es lo que se entiende por parto a término. Aquellos partos que se producen antes de las 37 semanas se consideran partos pretérmino y aquellos otros producidos tras las 42 semanas se denominan partos postérmino.

Contracciones: al principio débiles y espaciadas, más tarde fuertes, dolorosas y frecuentes.
Rotura de la "bolsa de aguas"
Sensación de descenso de la cabeza del niño
Eliminación del tapón mucoso
¿Qué debo hacer?
1º Durante las contracciones
- Tranquilizar a la parturienta.
- Instalarla en un lugar cómodo y limpio. Colocarla en una cama o en el suelo recubierto de sabanas y mantas.
- Hay que colocarla acostada boca arriba, rodillas flexionadas, muslos separados y colocar debajo de los glúteos una sabana o una toalla.
2º Durante la salida del niño
- No tirar del niño ni apretar el abdomen de la madre.
- Cuando aparece la cabeza se colocará una mano sobre la cara del niño, elevando un poco la barbilla del niño. La posición más frecuente del niño suele ser mirando hacia abajo.
- Cuando ya está toda la cabeza fuera es el momento de palpar el cuello y ver si tiene el cordón anudado, si está muy tenso lo cortaremos y si no está muy tenso intentaremos pasarlo por encima de la cabeza del niño.
- Se ponen las manos a los lados de la cabeza del niño, se empuja un poco hacia abajo para sacar primero el hombro de arriba. Luego se empuja hacia arriba para sacar el hombro de abajo.
- El niño sale sin ninguna ayuda después de liberar ambos hombros.
3º Después de la salida del niño
- Para mantener al niño caliente lo colocaremos sobre el cuerpo de la madre, tapándolo sobre él.
- Si la boca está obstruida, limpiarla con un dedo recubierto con un trozo de tela limpia.
- Si no respira, limpiar la boca y practicar la ventilación artificial boca-boca y nariz, con los labios alrededor de la boca y nariz del niño y soplar suavemente.
- Cordón umbilical:
Esperar a que deje de latir y pinzarlo en dos zonas a unos 10 cm del ombligo del niño.
- Asegurarse de que esta bien pinzado. No es necesario cortar el cordon en ese momento .
- Nunca tirar del cordón para no producir desgarros ni desprendimiento de la placenta.
- La placenta se expulsa espontáneamente aproximadamente a los 30 minutos del parto. Si no es así, no se debe realizar ninguna acción sino dejar que llegue al hospital y que se encargue el ginecólogo. Si la expulsa se debe observar si está entera y se debe guardar y llevar al hospital para ser revisada.
- Una vez que la expulse realizaremos masaje uterino para favorecer la contracción del útero y deje de sangrar.
- Es importante valorar la cantidad de sangre que la madre ha perdido y si se ha producido algún desgarro durante el parto. Son datos que deben darse al llegar al hospital.


Bien,pues esto es todo lo que hay que tener en cuenta a la hora de atenderlo.Yo siempre he pensado en lo que haría en caso de que llegara el momento,aunque me impone respeto,la verdad es que me gustaría algún día poder servir de ayuda,jeje.

Y nada más.Rociito,gracias por tu comentario.Poco a poco le voy cogiendo el tranquillo a urgencias,jejeje.Lo que más me gusta es cuando viene alguna mujer gestante con contracciones,jejeje.Me leo muy atentamente el informe médico y le presto un montón de atención.Aunque muchas veces lo que vienen son abortos espontáneos,y da pena,pero tenemos que tener en cuenta que como matronas,es algo a lo que nos tendremos que enfrentar,porque como todo tiene cosas buenas y cosas malas.Me fijo en las ecografías....y quieras que no vas aprendiendo poco a poco,jeje.

Y nada más.Muchisimas gracias por vuestros ánimos.Espero que esteis estudiando mucho,o por lo menos todo lo que os podais permitir.Yo lo he dejado de lado,pero como ya me voy haciendo al trabajo lo retomaré en breve,y en octubre tendré dedicación exclusiva.

Un beso a todas.Espero que es artículo os sirva de ayuda.
Por cierto,dentro de unos días volveré a poner una encuesta,participad por favor!!! así se conocen un montón de opiniones!.